OTTOBRE “ROSA”: A TAVOLA LA PREVENZIONE DEL TUMORE AL SENO

I fattori di rischio associati alla comparsa di tumore della mammella sono vari e – purtroppo – non tutti modificabili quali ad esempio l’età, il sesso e mutazioni genetiche a carico dei geni BRCA1 e BRCA2. Ma cosa possiamo fare per ridurre i fattori modificabili?

• EVITARE IL CONSUMO DI ALCOL: l’assunzione di bevande alcoliche risulta ormai essere un fattore chiaramente correlato ad un aumento del rischio di sviluppo della neoplasia della mammella. Le donne che consumano alcol hanno maggior probabilità di sviluppare il tumore al seno rispetto alle donne astemie. Il rischio incrementa in modo direttamente proporzionale alla quantità di alcol consumata. L’alcol è strettamente correlato anche alla comparsa di altri tumori, pertanto risulta utile attenersi all’assunzione indicata nelle linee guida per una sana alimentazione pubblicate dal Ministero della Salute: n. 1 unità alcolica (n. 1 bicchiere da 120ml di vino al giorno), altrimenti la completa astensione

• CONTROLLARE IL PESO CORPOREO: l’attenzione ad una variazione del peso corporeo per eccesso è da porre in particolar modo dopo la menopausa. Infatti durante l’età fertile la maggiore quantità di estrogeni prodotta nell’organismo femminile avviene nelle ovaie mentre dopo la menopausa, il tessuto adiposo rappresenta il maggior produttore degli ormoni femminili. Ciò significa che tanto più sarà presente tessuto adiposo, tanto maggiore sarà la produzione di estrogeni con il relativo incremento del rischio di neoplasia della mammella. Inoltre un eccesso di tessuto adiposo determina spesso ridotta sensibilità all’insulina con conseguente iperinsulinismo, anch’esso fattore di rischio per varie neoplasie tra cui quella della mammella. Nonostante il collegamento tra sovrappeso ed obesità con tumore del seno possa sembrare chiaro è in realtà molto complesso. L’attenzione al peso corporeo sembra essere particolarmente importante soprattutto in età adulta, il rischio è aumentato nelle donne in cui si verifica un incremento ponderale in concomitanza alla menopausa, mentre sovrappeso-obesità in età fertile sembra essere un fattore protettivo per il tumore della mammella. Il periodo in cui si verifica un eccesso di peso corporeo, quindi di tessuto adiposo, potrebbe essere strettamente correlato anche alla tipologia di tumore sviluppato

• SVOLGERE REGOLARMENTE ATTIVITÀ MOTORIA: l’attività fisica regolare si è dimostrata essere un importante fattore protettivo per il cancro della mammella soprattutto dopo la menopausa. Quanta attività è necessaria per svolgere un’azione protettiva contro il cancro in questione? L’American Cancer Society raccomanda agli adulti di svolgere 150-300 minuti di attività di intensità moderata o 75-150 minuti di attività intensa ogni settimana oppure una combinazione di entrambe. Non sono chiari i meccanismi che rendono l’attività motoria un fattore protettivo, potrebbe essere dato dal controllo che questa esercita sul controllo del peso corporeo evitando eccessi di tessuto adiposo, ai suoi effetti sull’equilibrio energetico, sull’infiammazione e/o sulla produzione di ormoni

• GRAVIDANZA: ebbene sì, le donne che non hanno mai avuto una gravidanza o che hanno avuto la prima dopo i 30 anni mostrano un lieve incremento del rischio di sviluppare cancro al seno. L’effetto positivo della gravidanza sul rischio di sviluppare neoplasia della mammella risulta essere molto complesso, basti pensare che il rischio è maggiore nei primi dieci anni dopo la prima gravidanza – soprattutto per il cancro al seno non recettivo agli ormoni – andando poi a diminuire nel tempo

• ALLATTAMENTO AL SENO: la letteratura scientifica a disposizione suggerisce che l’allattamento al seno può rappresentare un fattore protettivo andando a ridurre lievemente il rischio di cancro al seno, soprattutto se avviene per un periodo uguale o superiore ad un anno

• METODI CONTRACCETTIVI: la maggior parte dei metodi contraccettivi svolge l’attività grazie alla presenza di ormoni che potrebbero portare ad un aumento del rischio di neoplasia della mammella. La maggior parte degli studi eseguiti, ha dimostrato che le donne che fanno uso di contraccettivi orali hanno un rischio leggermente maggiore di sviluppare carcinoma del seno rispetto alle donne che non ne hanno mai fatto uso. Una volta che la terapia contraccettiva orale viene sospesa, il rischio sembra ridursi e tornare alla norma entro circa 10 anni

La dieta mediterranea è uno stile alimentare che sposa perfettamente tutti i principi sopra elencati. Seguire la dieta mediterranea significa ridurre i fattori di rischio di tumore al seno. È una dieta semplice ed efficace che prevede:

• molti vegetali
• modesta assunzione di carne (soprattutto rossa) e latticini
• adeguato consumo di pesce
• consumo di cereali integrali
• olio extra vergine d’oliva come unico grasso da condimento

La dieta mediterranea, se associata anche ad adeguati livelli di attività motoria, è un elisir di salute proprio nelle nostre mani. La sua aderenza, però, sembra essere ridotta anche nei paesi del Mediterraneo. Si rende perciò utile un ritorno alle origini, alle tradizioni, andando a riabbracciare la nostra storia che – in questo caso – è anche sinonimo di salute.