Consulenza scientifica
Barbara Martinelli
Dottore in Dietistica. Ha conseguito la laurea triennale in dietistica nel 2014; laurea magistrale in Scienze dell’Alimentazione nel 2016. Lavora presso l’UOSA Dietetica e Nutrizione Clinica dell’AOU Senese. Relatore in numerosi congressi in ambito nutrizionale e docente nei corsi per il personale dell’AOU Senese.
IPERCOLESTEROLEMIA: SINTOMI
Il colesterolo alto non ha sintomi diretti, come tante altre malattie. Si accumula silenziosamente giorno dopo giorno. E se non scoperto in tempi rapidi, rischia di causare danni enormi alla tua salute. Gli esami del sangue sono il modo più semplice ed efficace di individuarlo. Una volta fatti, è possibile che tu scopra che la maggior parte dei valori sono corretti, eccetto uno: i lipidi presenti nel plasma. Se hai valori più alti dei limiti indicati di colesterolo totale e colesterolo LDL, sei affetta da ipercolesterolemia.
IPERCOLESTEROLEMIA: COS’È
Si tratta di un’alterazione quali/quantitativa del profilo lipidico nel plasma. Ovvero della quantità di colesterolo totale e LDL, quello “cattivo”, circolanti. Cosa intendiamo per colesterolo LDL? Il colesterolo è trasportato nel nostro organismo attraverso una molecola, la lipoproteina, formata da proteine e grassi. Abbiamo due tipi di queste molecole: le LDL, cattive, e le HDL, buone. Le prime, le Low Density Lipoprotein (LDL), sono molecole con una bassa densità di proteine e una grande quantità di grassi. Le seconde, le High Density Lipoprotein (HDL), al contrario, sono molecole con alta densità di proteine e ridotta quantità di grassi. Le LDL e le HDL, dopo aver legato il colesterolo, si occupano di trasportarlo nei vari tessuti del nostro organismo.
IPERCOLESTEROLEMIA: I VALORI DEL COLESTEROLO NEL SANGUE
Quanto colesterolo è desiderabile nel sangue? E quando il colesterolo cattivo è alto? Ecco la tabella riassuntiva con i valori di riferimento (mg/dL):
| COLESTEROLO TOTALE | <200 200-239 >240 | Desiderabile Moderatamente alto Alto |
| COLESTEROLO LDL | <100 100-129 130-159 160-189 >190 | Ottimale Quasi ottimale Moderatamente alto Alto Molto alto |
| COLESTEROLO HDL | <40 <50 | Basso (uomini) Basso (donne) |
L’ESPERTA: DIETA MEDITERRANEA E FITOSTEROLI CONTRO IL COLESTEROLO
“Come nella maggior parte dei casi, la miglior soluzione è rappresentata dalla dieta mediterranea, stile alimentare bilanciato e salutare. Apporta tutti i nutrienti in modo vario e equilibrato senza incrementare il colesterolo cattivo. Ma al contrario promuovendo quello buono. Sono in particolare i fitosteroli a produrre questo effetto benefico sul nostro organismo”. Afferma la dottoressa Barbara Martinelli, che indica: “Si tratta di sostanze di origine vegetale, le quali non possono essere sintetizzate dal nostro organismo. Molto simili per struttura al colesterolo ma, al suo contrario, hanno un effetto “ipocolesterolemizzante”. A livello intestinale i fitosteroli “competono” con il colesterolo per essere assorbiti, utilizzando il suo stesso meccanismo. Così, il loro assorbimento riduce quello del colesterolo. Le principali fonti sono olii vegetali, frutta secca a guscio, cereali, legumi e verdura (broccoli, cavolfiore, cavolini di Bruxelles). Un consumo quotidiano di circa 2 g può portare ad una riduzione del 7-10% del colesterolo totale e LDL”.
IPERCOLESTEROLEMIA: TERAPIA
Per cercare di evitare un eccesso del colesterolo totale/LDL è opportuna una dieta con ridotto contenuto di grassi saturi e colesterolo. Ma non basta. È necessario porre attenzione anche ad altri fattori. Vediamoli insieme:
- Svolgere regolarmente attività motoria migliora il profilo lipidico e aumenta il colesterolo HDL (“buono”)
- Una riduzione del peso corporeo, soprattutto in quelle persone con accumulo di tessuto adiposo a livello addominale, risulta utile nel ridurre il rischio cardiovascolare grazie anche al miglioramento del profilo lipidico. Infatti, ad ogni chilo perso “stabilmente”, si stima un aumento di 0,4 mg/dL di colesterolo buono HDL
- Evitare l’assunzione di grassi saturi e trans, presenti in grassi di origine animale (salumi, insaccati, burro, strutto, frattaglie, ecc.) o vegetale sottoposti a trattamenti per solidificare (margarine)
- Prediligere il consumo di fonti di acidi grassi polinsaturi omega-3 (es: pesce azzurro, frutta secca a guscio, semi di girasole, semi di lino, semi di canapa, ecc.) e omega-6 (oli vegetali)
- Prediligere il consumo di prodotti ottenuti da farine integrali e assumere le porzioni raccomandate di verdura (2/die) e frutta (2-3/die), garantisce un adeguato apporto di fibra che svolge un importante ruolo nella riduzione dei livelli plasmatici di colesterolo totale e LDL
- Smettere di fumare porta beneficio sul rischio cardiovascolare e sul miglioramento del profilo lipidico, in quanto si verifica un incremento del colesterolo buono HDL
BIBLIOGRAFIA
- ESC (European Society of Cardiology)/EAS (European Atherosclerosis Society) Guidelines for the management of dyslipidaemias; 2019
- Musa-Veloso K, Poon TH, Elliot JA, Chung C. A. Comparison of the LDL-cholesterol lowering efficacy of plant stanols and plant sterols over a continuous dose range: results of a meta-analysis of randomize , placebo-controlled trials. Prostaglandinis Leukot Essent Fatty Acids 2011;85:9-28
- CREA – Centro di Ricerca Alimenti e Nutrizione. Linee guida sana alimentazione; revisione 2018.
- Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU) LARN Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed energia per la popolazione italiana. IV Revisione; 2014
- Recommendations and public health and policy implications. World Cancer Research Fund. 2018
- Cholesterol Levels: What You Need to Know NIH MedlinePlus – the magazine
CONDIVIDI
Pensa alle persone che conosci, gli amici, la tua famiglia. Dai loro l’opportunità di stare bene, in salute. Condividi sui social quello che hai appena letto. Più condividi, più te ne saranno grati.
4 Commento